2020年3月10日
新型コロナウイルス
連日の情報で感じたギモン＆医師の予防法
感染症対策が専門、順天堂大学教授 堀賢先生の講座です。
新型コロナウイルスの疑問
インフルエンザの死亡者にくらべて恐ろしいの？
日本ではそれほど怖くない。
流行はするけれど、致死率がそれほど高くないので、風邪が世界的に流行っているようなもの。
厚生労働省の発表によると、インフルエンザの死者は、年間約1万人。
ただし、発展途上国など、医療が整っていない国では危険。
現在のWHOの発表では、致死率は約3.4％（インフルエンザは約0.1％）
医療インフラの違いによって、救命率に差が出るのでは。
感染すると肺炎になるの？
必ず肺炎になるわけではない
約8割は軽症。家で安静にしていれば治る。
約2割が入院が必要（重症１４％、重篤５％）
高齢者、基礎疾患（糖尿病・心不全・呼吸器疾患）がある方が、重症化しやすいと言われています。
検査はいつ全員ができるの？
感染拡大を防ぐには、全員検査を行わないほうが良い。
検査で病院に行くと、待合時間も長くなって、隣の人にうつすかもしれない。
かえって、感染拡大の恐れが…
再感染はある？
再感染ではなく、再燃では？
- 再感染＝一度感染し治った人が、再び感染。
- 再燃＝一度ウイルス量が減ったが、再びウイルス量が多くなった。
PCR検査の診断制度は、３～7割程度。5割と考えても、2回に1回は見逃す可能性がある。
検査なしでも見つけるには？
具体的な症状は、普通の風邪と変わらない。
発熱、乾いた咳、倦怠感、たん、息切れ、のどの痛み、頭痛、筋肉痛・関節痛、悪寒、嘔吐・吐き気、鼻づまり、下痢、喀血など。
見分けるのは難しいので、休むことが大切。
潜伏期間は？
普通の風邪 ２～5日
コロナ 12.5日
休校・自粛解除は？
行動制限は2週間でも足りないかも。
1次感染→2次感染は接触者の感染。
3次感染は周囲の人。疫学的には3次感染までたどれる。
４次感染は感染経路が不明（今、日本はココ）
5次感染になると、爆発的な感染になるので防ぎたい。
5次感染を防ぐためには、2週間でも足りない。
理想的には潜伏期間の2倍、25日間、流行っている地域で行動制限をするべき。
予防は手洗い？
手洗いが1番効果あり。
健康な人はマスク不要。
目、鼻、口の粘膜にウイルスをつけないことが大事。
1日 10～15回洗いましょう。
正しい手洗いの仕方
20～30秒が適切。
30秒の手洗いで、雑菌が80％以上減ります。
- 手を濡らし石鹸で泡立てる
- 指の間を洗う
- 手のひらと手の甲を洗う
- 指先を洗う
- 手を組んで洗う
- 親指を包み込むように洗う
- 手首を洗う
アルコール消毒は20～30秒もめは良い。
手の汚れが少ないときはアルコール消毒でも。
一般的にウイルスは空気中でも約２～8時間は生存します。
外出中は顔を触らないこと。
飲めるアルコールで消毒できる？
糖分が含まれるアルコールはダメ。
アルコール濃度90％以上で、殺菌効果が低い。
６０～７０％で、殺菌効果が高い。
マスクで予防できる？
マスクは予防効果は低い。
マスクは咳など症状のある人がつけるべき。
体調の悪い人がつけることで、感染拡大の防止になる。
うがいの効果は？
あまり効果はない。
うがいは日本だけの習慣で、海外では普及していません。
ウイルスは体内に入ると20分ほどで細胞の奥まで侵入するためです。
来年は普通のかぜになる？
可能性は高い。
野生動物との接触が増えることで、周期的に新型コロナウイルスが流行する可能性がある。
また、変異して攻撃力が増す可能性は低い。
頭のいいウイルスは、宿主を生かさず殺さずで共生するため。
まとめ
先生が最も言いたいことは、あまりマスクにこだわらないこと。
感染している人がマスクをすること。
冷静に、正しく恐れること。
色々な情報があるので、冷静に…が、なかなか難しいですね。
手洗いは雑にならないように気を付けたいと思います。